En un esfuerzo por mejorar el acceso a la insulina, el gobernador de California, Gavin Newsom, ha introducido una opción más asequible a través de la marca estatal CalRx. Sin embargo, a pesar de que esta insulina está disponible en importantes cadenas y distribuidores, su adopción por parte de los pacientes se mantiene limitada.
El objetivo de esta iniciativa no solo se centra en las ventas, sino que busca ofrecer una solución a aquellos sin seguro o que enfrentan dificultades para costear sus medicamentos. Además, pretende generar presión sobre el mercado mediante la implementación de precios claros y accesibles.
Disponibilidad y Precios de CalRx
Según un informe de KFF Health News, en los primeros siete meses tras su lanzamiento, California distribuyó más de 120 mil paquetes de cinco plumas de insulina glargina CalRx. Cada paquete tiene un precio sugerido de US$55, en contraste con precios que oscilan entre US$89 y US$411 para marcas populares, antes de considerar recargos o descuentos.
A pesar de su presencia en tiendas como Amazon, Costco, CVS, Walgreens y Walmart, muchos pacientes con diabetes aún no conocen esta alternativa. Elizabeth Landsberg, directora del Departamento de Acceso a la Atención Médica e Información de California (HCAI), ha destacado los acuerdos con mayoristas y aseguradoras para facilitar la inclusión de CalRx en sus formularios.
Desafíos en la Distribución de Insulina a Bajo Costo
Las barreras en la distribución de CalRx son significativas. El HCAI ha reconocido que alcanzar una amplia disponibilidad a lo largo del estado requerirá tiempo y que las decisiones de las aseguradoras y farmacias influyen en este proceso. Además, se han identificado áreas con alta prevalencia de diabetes y bajo acceso a farmacias, como el Valle de San Joaquín y partes del condado de Los Ángeles.
El HCAI ha delineado un enfoque escalonado para la expansión, comenzando con grandes planes de salud y cadenas de minoristas, antes de incluir farmacias independientes y clínicas comunitarias.
Un Esfuerzo Más Amplio Contra los Costos Farmacéuticos
CalRx no es solo un proyecto aislado, sino parte de una estrategia más amplia para abordar los altos costos de los medicamentos. KFF señala que tres de los principales fabricantes de insulina controlan más del 90% del mercado global. El programa estatal busca competir ofreciendo alternativas genéricas y biosimilares sin los descuentos ocultos que a menudo caracterizan la industria.
Además, Newsom ha propuesto regulaciones para los administradores de beneficios farmacéuticos, quienes actúan como intermediarios en el proceso de negociación entre fabricantes, aseguradoras y farmacias.
Acceso y Distancias para los Pacientes
El acceso a la insulina también se ve afectado por la distancia que los pacientes deben recorrer. En 2022, los californianos asegurados tuvieron que viajar un promedio de 8,2 millas (13,2 kilómetros) para obtener insulina en persona. Asimismo, el 20,5% de las recetas de insulina se enviaron por correo, lo que puede limitar el acceso a opciones más económicas.
El HCAI ha advertido que estas distancias pueden reflejar un acceso limitado a farmacias, además de señalar que las políticas de cada plan de salud pueden restringir el acceso a alternativas más asequibles.
Fuente: La Nación
